每周一药之薏苡仁

摘要: 《神农本草经》:味苦,微寒。主治筋急拘挛,不可屈伸,风湿痹,下气。

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【薏苡明珠】[1]

薏苡仁即薏米,成语“薏苡明珠”与之相关,这个成语是指无端受人诽谤而蒙冤的意思,它来自一段历史故事。


东汉建武十六年,交趾郡首领征侧、征贰反叛,名将马援领命南伐交趾。交趾瘴气弥漫,将士病者甚众。这时当地人提供了一种叫薏苡的药物,疗效显著,士气大增,最终平息了叛乱。


班师回朝之时,马援带回几车薏苡药种,京城人都以为是岭南的珍贵罕物。当时马援正风光,无人敢说。后马援病故,立刻被人举报,将之前的那几车薏苡说成搜刮来的“明珠”,皇帝震怒,结果他的家人不敢举丧,亲友不敢吊唁。

牛刀小试

答案:

1.a

2.a

3.a 

答案宜得,而bc难辨。最简便的方法之一是看形状:苦杏仁正面呈“心形”,似扑克牌中的“红桃”,桃仁大致呈椭圆形。a.薏苡仁b.桃仁c.杏仁d.五味子。


【药典之言】

【性味归经】甘、淡,凉。归脾、胃、       肺经。


【功能与主治】利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓,解毒散结。用于水肿,脚气,小便不利,脾虚泄泻,湿痹拘挛,肺痈,肠痈,赘疣,癌肿。


【各家评述】

《神农本草经》:味苦,微寒。主治筋急拘挛,不可屈伸,风湿痹,下气。


《名医别录》:无毒。主除筋骨邪气不仁,利肠胃,消水肿,令人能食。


《本草拾遗》:主不饥,温气,轻身。煮汁饮之,主消渴,煞蛔虫,根煮服堕胎。


《药性论》:能治热风,筋脉挛急,能令人食。主肺痿肺气,吐脓血,咳嗽涕唾,上气。昔马援煎服之,破五溪毒肿。


《本草图经》:苡仁,心肺之药多用之。故范汪治肺痈,仲景治风湿、胸痹,并有方法。《济生方》治肺损咯血,以熟猪肺切,蘸苡仁末,空心食之。薏苡补肺,猪肺引经也。赵君猷言屡用有效。   

  

《药性解》薏苡仁,味甘,微寒,无毒,入肺、肝、脾、胃、大肠五经。利肠胃,消水肿,祛风湿,疗脚气,治肺痿,健脾胃


《景岳全书》味甘淡,气微凉。性微降而渗,能去湿利水。以其去湿,故能利关节,除脚气,治痿弱拘挛湿痹,消水肿疼痛,利小便热淋,亦杀蛔虫。以其微降,故亦治咳嗽唾脓,利膈开胃。以其性凉,故能清热,止烦渴上气。但其功力甚缓,用为佐使宜倍。


【诸家解本经】

《本草经疏》:薏苡仁正得之燥气,兼禀乎天之秋气以生,故味甘淡,微寒无毒。阳中阴,降也。


经曰:地之湿气,感则害人皮肉筋脉。又曰:风寒湿三者合而成痹。此药性燥能除湿,味甘能入脾补脾,兼淡能渗泄,故主筋急拘挛不可屈伸及风湿痹,除筋骨邪气不仁,利肠胃,消水肿,令人能食。


久服轻身。总之湿邪去则脾胃安,脾胃安则中焦治,中焦治则能荣养乎四肢而通利乎血脉也。甘以益脾,燥以除湿,脾实则肿消,脾强则能食,湿去则身轻,如是则以上诸疾不求其愈而自愈矣。


《本草乘雅》:薏谐意。意者,脾藏之神用,故主脾藏失用,致肝木萎厥,遂成筋急拘挛,不可屈伸耳。


即经所谓:有伤于筋,欲以吾意纵之屈伸,其若不容,及土失留碍,致已所不胜这风,吸引同类之湿,相合而成痹闭不通者,仁唯解孚,下行生气而甲拆之。似与乙木之轴轧而上行者,不可同日而语矣。


《本草崇原》:薏苡仁,米谷之属,夏长秋成,味甘色白,其性微寒,禀阳明金土之精。


主治筋急拘挛,不可屈伸者,阳明主润宗筋,宗筋主束骨而利机关,盖宗筋润,则诸筋自和。机关利,则屈伸自如。又,金能制风,土能胜湿,故治久风湿痹。肺属金而主气,薏苡禀阳明之金气,故主下气。


【苡仁数问】

《本草新编》:薏苡仁,味甘,气微寒,无毒。入脾、肾二经,兼入肺。疗湿痹有神,舒筋骨拘挛,止骨中疼痛,消肿胀,利小便,开胃气,亦治肺痈


       但必须用至一、二两,始易有功,少亦须用五钱之外,否则,力薄味单耳。薏仁最善利水,又不损耗真阴之气。凡湿感在下身者,最宜用之。视病之轻重,准用药之多寡,则阴阳不伤,而湿病易去。人见用药之多,动生物议,原未知药性,无怪其然。余今特为阐明,原世人勿再疑也。


       凡利水之药,俱宜多用,但多用利水之药,必损真阴之气,水未利,而阴且虚矣,所以他利水之药,不敢多用。惟薏仁利水,而又不损真阴六气,诸利水药所不及者也。可以多用,而反不用,与不可多用,而反大用者,安得有利乎。故凡遇水湿之症,用薏仁一、二两为君,而佐之健脾去湿之味,未有不速于奏效者也。倘薄其气味之平和而轻用之,无益也。


      或问薏仁味薄而气轻,何以利水之功犹胜?盖薏仁感土气而生,故利气又不损阴。所以可多用以出奇,而不必节用以畏缩也。


      或问薏仁有取之酿酒者,亦可藉为利湿之需乎?夫薏仁性善利湿,似乎所酿之酒,亦可以利湿也。然用薏酒以治湿,而湿不能去,非特湿不能去,而湿且更重,其故何哉?酒性大热,薏仁既化为酒,则薏仁之气味亦化为热矣,既化为热,独不可化为湿乎。湿热以治湿热,又何宜哉。此薏仁之酒,断不可取之,以治湿热之病也。


       或问薏仁可以消瘴气,而未言及,岂忘之耶?非忘也。薏仁止能消湿气之瘴,而不能消岚气之瘴。虽岚气即湿气之类,然而湿气从下受,而岚气从上感,又各不同。薏仁消下部之湿,安能消上部之湿哉。


       或问薏仁得地之燥气,兼禀乎天之秋气,似与治痿相宜,何子忘之也?亦未曾忘也。经曰:治痿独取阳明。阳明者,胃与大肠也。二经湿热则成痿,湿去则热亦随解。故治痿者,必去湿也。吾前言用薏仁至一、二两者,正言治痿病也。天下惟痿病最难治,非多用薏仁,则水不易消,水不消,则热不能解,故治痿病断须多用耳。推之而凡有诸湿之症,无不宜多用。正不可因铎之未言,即疑而不用也。


       或问薏仁功用甚薄,何不用猪苓、泽泻,可以少用见功,而必多用薏仁,何为乎?不知利水之药,必多耗气,薏仁妙在利水而又不耗真气,故可重用之耳。


【药膳】

1、白菜薏米粥[2]


材料:小白菜500g、薏苡仁60g。


做法:先将薏苡仁煮成稀粥,再加人切好洗净的小白菜,煮二三沸,待白菜熟即成,不可久煮。食时不加盐或少加盐,每日2次。


功效:能健脾利水,用于治疗水湿困脾,全身浮肿,四肢疲倦,胃纳不佳,小便短少等症。


2、红豆薏米粥(相信多数人都喝过,那甜甜爽口的感觉,妙不可言!)


材料:红豆、薏米、白糖 用量自选(可凭个人喜好加入各种米、豆)。


做法:如日常熬粥法。


功效:清热利水消肿。可为日常养生粥品。


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[1]马援与薏苡仁[J]. 中国中医药现代远程教育,2015,13(10):125.


[2]喻耀华. 薏苡仁的食疗药膳[J]. 时珍国药研究,1996,(02):111.




编辑丨秀一、白琦瑶

技术丨赵世林

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